El Instituto Nacional de Salud emitió la información oficial sobre el desarrollo del virus de Chikunguya en Colombia a través de su » Boletín Epidemiológico-Evento prioritario» que elabora la Dirección de Vigilancia y Análisis del Riesgo del INS, y donde figura San Andrés entre los departamentos afectados.
En estos boletines se detalla la identificación de los casos importados y autóctonos, tanto sospechosos como los confirmados, por departamento y algunos municipios. En el último boletín, correspondiente al 21 de septiembre, están los casos correspondientes a Atlántico, Barranquilla, Bolívar, Boyacá, Caldas, Cartagena, Huila, La Guajira, Meta, San Andrés y Providencia, Santander y Sucre.
La información se prepara a partir de las fuentes del Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública-SIVIGILA y el Laboratorio de Virología del Instituto Nacional de Salud, y del Centro de Enlace del Ministerio de Salud.
¿Qué es la fiebre Chicunguña?
La fiebre Chicunguña es una enfermedad viral que se propaga por la picadura de los mosquitos Aedes aegyptí o Aedes Albopictus infectados, que son los mismos vectores del Dengue.
¿Cuál es el origen de la palabra Chicunguña?
El origen de esta palabra viene de la lengua africana makonde, que quiere decir “doblarse por el dolor”. Este virus fue detectado por primera vez en Tanzania en 1952. A partir de 2004, se han reportado brotes intensos y extensos en África, las islas del Océano Índico, la región del Pacífico incluyendo Australia y el sudeste asiático (India, Indonesia, Myanmar, Maldivas, Sri Lanka y Tailandia). En 2007 el virus ocasionó un brote en Italia, en la región de Emilia-Romagna, al ser trasmitido localmente por Ae. albopictus. Antes de la primera confirmación de la transmisión autóctona, en la región se habían registrado varios casos importados de viajeros que habían vuelto con el virus de Asia o África.
¿Cuántos días dura la enfermedad?
Generalmente dura entre cinco y siete días. El Chicunguña se caracteriza por un brote súbito de fiebre, acompañado por dolor en las articulaciones o artritis severa de inicio agudo, en personas que residen o han visitado áreas endémicas o epidémicas durante las dos semanas anteriores al inicio de los síntomas.
La mayoría de los pacientes se recuperan totalmente, pero en algunos casos, la afectación de las articulaciones puede persistir de manera crónica. Aunque las complicaciones serias no son frecuentes, en el caso de adultos mayores, niños y embarazadas hay que estar muy atentos.
¿Cómo puedo confirmar que tengo Chicunguña?
El diagnóstico es clínico, informando al profesional de salud el nexo epidemiológico y en marco de la consulta médica. Para fines epidemiológicos, se realiza diagnóstico por aislamiento viral, detección de ARN viral por RT-PCR, detección de IgM en una sola muestra de suero (recogida durante la fase aguda convaleciente), o aumento de cuatro veces en el título de anticuerpos específicos para CHIKV (muestras recogidas con al menos dos o tres semanas de diferencia).
¿Los síntomas de la enfermedad pueden persistir?
Si. Puede ocurrir reaparición de los síntomas dos o tres meses después del inicio de la enfermedad y algunos pacientes pueden presentar síntomas reumáticos, exacerbación del dolor en articulaciones y huesos previamente lesionados. En algunos casos son síntomas pueden persistir hasta 2 o 3 años.
¿El Chicunguña puede dar dos veces?
No. Sólo una vez. Luego se desarrollan los anticuerpos que se encargaran de proteger a las personas. De acuerdo a la evidencia disponible hasta el momento, habría inmunidad de por vida.
¿Cuál es el tratamiento del Chicunguña?
En el 98% de los casos el tratamiento es ambulatorio. Como los dolores son intensos, se debe guardar reposo en cama, de preferencia usando mosquitero. Para el dolor y la fiebre se recomienda tomar acetaminofén. La fiebre y el calor ambiental hacen que se pierda agua del cuerpo -por el sudor y la respiración-, lo que hace necesario tomar líquidos en abundancia. Entre 2 a 3 litros por día en los adultos y en los niños continuamente, a voluntad. Se debe tomar agua, agua de coco, sopas, jugos de frutas, suero de rehidratación oral (SRO). Se debe evitar la deshidratación que puede llevar a complicaciones.
¿Existe vacuna contra la enfermedad?
No hay vacuna contra el virus del Chicunguña. El tratamiento se concentra en aliviar los síntomas.
¿Puede causar la muerte la Fiebre de Chicunguña?
No. El Chicunguña raramente pone en peligro la vida del paciente.
¿Cómo prevenir el Chicunguña?
Eliminar todos los criaderos de mosquitos en el intradomicilio, como materas, floreros, y otros; y en el peridomicilio. Así mismo, en donde habitualmente pueden estar susceptibles, como parques, escuelas, colegios, lugares de trabajo, entre otros, lavar cada ocho días tanques y albercas que almacenen agua de uso doméstico. Debe aplicarse cloro con una esponja en las paredes de los tanques y albercas por encima del nivel del agua, dejar actuar por 15 minutos, y posteriormente restregar con cepillo de cerda dura para desprender los huevos del vector, mantener el patio libre de objetos que puedan almacenar agua, disposición adecuada de llantas, chatarra, limpieza de canales de agua lluvia, charcos, depósitos de agua limpia, y otros, recoger basuras y residuos sólidos en predios y lotes baldíos, mantener el Patio Limpio, participar en jornadas comunitarias de recolección de inservibles con participación comunitaria e intersectorial.
¿Qué cuidados deben tener las personas?
De manera personal, se debe evitar las picaduras de los mosquitos, que se producen sobre todo durante el día. Para ello, siga estas recomendaciones:
Use ropa que cubra la máxima superficie posible de piel. Aplique repelentes de mosquitos en la piel expuesta y en la ropa, siguiendo sus instrucciones de uso. Utilice mosquiteros o toldillos para proteger a los niños, ancianos y enfermos, o cualquier otra persona que repose durante el día. Puede aumentarse la eficacia de los mosquiteros usando toldillos insecticidas de larga duración (Tild), recomendados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
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